市政提案箱

提案内容、住所、氏名は必ず記載してください。なお、記入していただいた個人情報は、回答を行うこと以外の目的では使用いたしません。
いただいたご提案について、電話やメールにより問い合わせをさせていただく場合がありますのでご了承くだ さい。また、いただいたご提案、回答は、個人情報の取り扱いに十分注意し、個人が特定できないように編集し、「これまでの意見」として公開させていただく ことがあります。
題名
提案内容
氏名
フリガナ
郵便番号
住所
電話番号
メールアドレス
メールアドレス確認用
年代
性別
職業