【自治会長向け】自治会活動事故報告書様式

市民の皆様が安心して自治会活動に参加していただけるように、「西海市自治会活動補償規程」を定め、自治会活動中に発生した事故や怪我に対する補償事業を実施し、自治会活動を支援しています。

補償の対象者は、原則として西海市内に在住する方(外国人を含む西海市内に住民票登録がある方)です。例外的に、自治会長から行事参加の要請、招待又は承諾があって参加された場合は、補償の対象となる場合もあります。(見学だけの場合などは対象となりません。)

補償の対象となるか不明な場合は、保険会社への確認を行いますので、地域振興課又は各総合支所へお問い合わせください。

 

◎自治会長の業務は以下のとおりです。

・市役所に「自治会活動事故報告書(別添様式)」を提出する

・飛び石などの事故:加害者(被保険者)が特定できない場合、代わりに保険金請求書に記入をするなど、手続きや書類の作成を行う。

 

◎ 様式集

1.【報告様式】自治会活動事故報告書(Wordファイル:27.4KB)

2.【記入例】自治会活動事故報告書(PDFファイル:106KB)

3.【補償規程】西海市自治会活動補償規程(PDFファイル:344.1KB)

この記事に関するお問い合わせ先

地域振興課

〒857-2392
長崎県西海市大瀬戸町瀬戸樫浦郷2222番地
電話番号:0959-37-0126

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